Пульпит у детей: симптомы и причины заболевания

Пульпит представляет собой воспаление пульпы зуба. Это внутренняя часть, в которой находятся нервные окончания и сосуды. Воспалительный процесс является осложнением запущенного кариеса, когда бактерии проникают через поры дентина к нервно-сосудистым волокнам. Диагностика и лечение пульпита у детей позволяют сохранить зубы, предотвратить осложнения и проблемы с будущими постоянными единицами.

Особенности пульпита у детей

В норме пульпа выступает источником питания для зуба. В ней располагаются нервные окончания и кровеносные сосуды, обеспечивающие поступление кислорода и питательных веществ. При попадании в пульпу инфекции функциональность сосудов снижается, а поражение нервов приводит к сильному болевому синдрому.

Эмаль на молочных зубах гораздо тоньше, чем у взрослых, то же касается и дентина – он менее плотный и прочный. Эти факторы приводят к повышенным рискам проникновения инфекции вглубь зуба. Кроме того, незрелость местного и общего иммунитета в детском возрасте также способствует инфицированию. Твердые ткани зубной единицы обладают расширенными порами, а объем внутренней пульпарной камеры молочного зуба больше, чем у постоянного.

В большинстве случаев инфекция проникает в пульпу из кариозного очага, реже наблюдаются другие причины: травма, неправильное пломбирование каналов, общее инфицирование организма, воздействие лекарственных препаратов. Дети сталкиваются с этим осложнением чаще взрослых. По наблюдениям стоматологов, примерно каждый пятый пациент, обращающийся в клинику, приходит с явным пульпитом и связанным с ним болевым синдромом.

Важно понимать, что ребенок ощущает такую же сильную боль, как и взрослый. Поэтому никогда нельзя думать, что рано или поздно состояние улучшится – ребенка необходимо вести к стоматологу. Важно посетить специалиста сразу после того, как ребенок пожаловался на зубную боль. Лечение детского пульпита требует большого опыта и нередко занимает больше времени, чем во взрослой стоматологической практике.

Детский пульпит не только возникает чаще взрослого, но и протекает быстрее. От момента проникновения инфекции до острого гнойного очага может пройти всего один или несколько дней. Нередко именно у детей болезнь переходит в хроническую форму. Это состояние вызывает опасность не только ложным стиханием симптомов, но и повышенным риском поражения глубоких сосудов и даже коренных зубов до их прорезывания.

Признаки детского пульпита

Основным признаком пульпита является боль. Она носит постоянный характер и значительно усиливается при надавливании на причинный зуб. Иногда ощущения значительно усиливаются в ночное время, мешая ребенку уснуть. Реже воспаление протекает в безболевой форме или сопровождается лишь небольшим дискомфортом.

Дополнительными признаками детского пульпита являются:

• повышенная чувствительность зуба к температурам;
• отек мягких тканей около пораженного зуба;
• снижение аппетита, нарушения сна;
• небольшое повышение температуры до 37-37,5 градусов;
• гнойный запах изо рта;
• болевые ощущения при жевании и надавливании на зуб сторонним предметом.

Острый пульпит в детском возрасте имеет высокую вероятность перехода в хроническую форму. Этот тип патологии характеризуется тянущей болью, остро проявляющейся при смыкании зубов или накусывании твердого предмета. Болевые ощущения при хроническом заболевании размытые – боль иррадиирует по всей челюсти в ближайшие зубы.

Опасность детского пульпита

Кариес, являющийся практически всегда причиной заболевания, сам по себе очень опасен в раннем возрасте. Но воспаление пульпы зуба является еще более грозным состоянием, особенно если речь идет о детском организме.

У пациентов до 3 лет пульпит развивается так быстро, что острая форма патологии переходит в хроническую за сутки. Как правило, более чем через неделю, а иногда и быстрее, воспалительный очаг может трансформироваться в гранулему с периодонтитом. В этих случаях показано удаление зуба. Через несколько дней без лечения пульпит переходит в гнойную форму и вызывает интоксикацию организма. У ребенка повышается температура, появляется головная боль, теряется аппетит. Помимо данных осложнений возможно развитие таких состояний, как лимфаденит (воспаление лимфатических узлов), формирование свищей десны, сепсис, периостит (воспаление надкостницы). Избежать этого можно только за счет своевременного лечения.

В процессе терапии врач вскрывает пульпарную камеру и удаляет пораженные ткани. Процедура может производиться в один или два этапа. В некоторых случаях стоматолог ограничивается консервативной терапией, но этот метод не является основным. После очистки полости выполняется пломбирование зуба.