Кардиолог ФМБА объяснил, может ли УЗИ сердца показать инфаркт и ишемическую болезнь

Почему такое исследование, как УЗИ сердца (эхоКГ) не информативно при ишемической болезни? Какие обследования нужны, чтобы подтвердить ИБС? И какие патологии точно покажет эхоКГ?

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — одно из самых грозных и серьезных сердечно-сосудистых заболеваний. Оно возникает из-за частичной или полной остановки кровоснабжения сердечной мышцы. Причина этого — образование атеросклеротических бляшек или тромбов в коронарных артериях, которые препятствуют нормальному прохождению крови по сосудам.

Врач-кардиолог объяснил, какое исследование точно не выявит ишемическую болезнь сердца.

Николай Дупик

Врач-кардиолог, заведующий кардиологическим отделением Федерального научно-клинического центра ФМБА России (ФНКЦ ФМБА России)

Как ставится диагноз ИБС

«Диагностика ИБС включает лабораторные и инструментальные исследования, — рассказал „Доктору Питеру“ врач-кардиолог ФНКЦ ФМБА России Николай Дупик. — Для подтверждения или опровержения диагноза человеку понадобится пройти определенное обследование. Для начала надо сделать развернутый клинический анализ крови, биохимический анализ крови, скрининг липидного профиля».

Инструментальные исследования — наиболее информативный метод диагностирования ишемической болезни сердца:

• электрокардиограмма (ЭКГ),

• суточное мониторирование ЭКГ (холтеровское мониторирование),

• провокационные (нагрузочные) пробы,

• ангиография коронарных артерий (коронароангиография).

А вот УЗИ сердца (эхоКГ) недостаточно для точной постановки диагноза.

«При подозрении на ишемическую болезнь сердца нужна комплексная диагностика, — объясняет кардиолог. — ЭхоКГ (УЗИ сердца) используется для визуализации анатомических структур и дает возможность определить функциональные характеристики миокарда. Метод позволяет сделать замеры полостей сердца (левого и правого предсердий, левого и правого желудочков), измерить давление в полостях, определить толщину стенок, их структуру и целостность, проконтролировать сократимость миокарда, оценить состояние сердечных клапанов и магистральных сосудов.

Но при этом эхоКГ может помочь выявить перенесенный ранее инфаркт миокарда.

«С помощью УЗИ сердца помимо инфаркта миокарда также можно выявить большой спектр заболеваний: миокардит, перикардит, эндокардит, аневризмы, новообразования, тромбы в полостях сердца, кардиомиопатии, врожденные и приобретенные пороки», — разъясняет врач.

Лидия Голубенко

Врач-терапевт, эндоскопист, заведующая организационно-методическим кабинетом

Кому грозит ИБС

• Пациентам с повышенным кровяным давлением и холестерином.

• Людям с лишним весом или ожирением.

• С большим стажем курения (включая пассивное курение).

• Людям в определенном возрасте (от 45 до 55 лет), чаще — мужчинам.

• Пациентам с диабетом.

• При отсутствии физической активности.

• В истории семьи были случаи ИБС.

Немалую роль в прогрессировании атеросклероза играет нездоровое питание с чрезмерным потреблением насыщенных и трансжиров.

Симптомы ИБС

• Стенокардия (ощущение стеснения в груди, сдавливания, дискомфорта или боли).

• Чувство несварения.

• Боль в спине, руках и плечах.

• Аритмия (нерегулярное сердцебиение).

• Сердечная недостаточность.

• Одышка из-за скопления жидкости в легких (поздние стадии сердечной недостаточности).